Prova

AMHB (TEH 2025 – 2a parte)

Gabarito

Questão	Resposta esperada (pontos-chave)
1	Diagnóstico provável: enxaqueca/migrânea com aura visual ou cefaleia tensional crônica; Exames: RM/TC para excluir lesões estruturais, avaliação oftalmológica, TSH e exames laboratoriais complementares.
2	a) Biopatográfico: evolução desde sobrecarga emocional + luto; b) Miasmático: predominância psórica, traços sicóticos (tendência a tumorações/hipotireoidismo); c) Constitucional: paciente ansiosa, perfeccionista, fatigável.
3	Exemplos de sintomas e rubricas (em português): “Sensação de gorro apertando a cabeça” → Cabeça, sensações, como se tivesse um capacete; “Cefaleia melhor por compressa fria” → Cabeça, dor, frio, aplicação, melhora; “Av. a carne de porco” → Estômago, alimentos gordurosos, carne de porco, aversão; “Soluço ao comer” → Estômago, soluço, ao comer; “Tristeza silenciosa, desejo de ficar só” → Mente, tristeza, sozinho, desejo de estar; “Choro fácil com sensação de abandono” → Mente, choro, sensação de abandono; “Culpa após irritação” → Mente, remorso; “Visão turva, oscilante” → Olhos, visão, turva, oscilante; “Cefaleia frontal em faixa” → Cabeça, dor, testa, pressão; “Melhora ao ar livre” → Geral, ar livre, melhora.
3 complem.	Hierarquização: 1) Mentais (culpa, pesar, abandono); 2) Gerais (aversão a gordurosos, melhora ao ar livre, agrav. calor, desejo por doces); 3) Peculiares locais (soluço ao comer, sensação de gorro, distúrbios visuais); 4) Locais comuns (azia, constipação).
4	Método de repertorização: totalidade sintomática, sem sintoma diretor único → hierarquização mental + gerais + peculiares; justificativa: paciente apresenta núcleo psicodinâmico característico (culpa, abandono, choro solitário) que deve ser integrado ao físico.
5	Resultado: tabela exemplificando 7 medicamentos. Espera-se Cyclamen com maior cobertura. Outros prováveis: Natrum mur., Pulsatilla, Sepia, Ignatia, Lachesis, Phosphorus. Cobertura: mentais (culpa, pesar, abandono), gerais (aversão gordurosos, calor, desejo doces), locais (cefaleia em gorro, soluço).
6	Diferencial: Cyclamen – cefaleia em gorro, aversão a gordurosos, soluço ao comer, culpa, tristeza solitária, distúrbios visuais. Natrum mur. – tristeza após luto, isolamento rígido, cefaleia em marteladas ao sol, desejo sal. Pulsatilla – choro acompanhado, busca consolo, cefaleia frontal variável, aversão gordurosos, melhora ao ar livre. Escolha: *Cyclamen*.
7	Prescrição: Cyclamen europaeum 200CH, glóbulos, dose única; repetir apenas sob orientação; Orientações: evitar cafeína/mentol; Retorno em 6-8 semanas. (Aceita 30CH ou LM se bem justificado).
8	Prognóstico: Favorável sintomas antigos podem retornar (eczema); agravação inicial leve esperada; melhora geral, de energia e humor antes da melhora local; desfavorável: surgimento de novos sintomas desconexos, supressões ou metástases mórbidas.
9	Retorno de eczema = lei de Hering (de dentro para fora, do vital para a pele); sinal favorável de cura. Conduta: não intervir, observar, manter prescrição.
10	Persistência de sintomas mentais após 3 meses: avaliar intensidade e globalidade; Critérios: se melhora global mantida, pode repetir mesma potência; se estagnação, considerar nova potência ou aguardar.Troca de medicamento só se surgirem sintomas novos não correspondentes ao simillimum.
11 – Mini caso 1	Medicamento: Aconitum napelus: Justificativa: início súbito após frio seco, medo da morte, ansiedade intensa, sede de água fria.
12 – Rubricas repertoriais	Mind – Fear – death, of; Mind – Anxiety – restlessness; Generalities – Cold, dry air, after; Thirst – cold water, for.
13 – Mini caso 2	Medicamento: Arsenicum álbum Justificativa: vômitos + diarreia, ardor epigástrico/anal, sede em goles pequenos, inquietação, pior após meia-noite.
14 – Rubricas repertoriais	Stomach – Vomiting – diarrhea, with; Rectum – Burning, anus; Stomach – Thirst – small quantities; Mind – Anxiety – restlessness; Generalities – Midnight – after.

Complemento Caso Clínico 1

Síntese:

Cefaleia recorrente
Pressão região frontal
Gorro apertando
Piora ambientes quentes e abafados
Melhora ar livre
Melhora compressas frias
Visão turva com manchas oscilantes – às vezes
Soluços ao comer
Azia após alimentos gordurosos – porco
Aversão a gordura
Aversão a porco
Desejo doces
Desejo massas
Cansaço fácil – necessidade de repouso após esforços moderados
Calor interno – não suporta salas abafadas
Deseja janelas aberta
Sono – desperta com sensação de peso na cabeça
Pesar silencioso
Morte da mãe há 8 meses
Tendencia a permanecer sozinha
Chora facilmente
Qualquer contrariedade – mal-humorada e irritada
Logo sente culpa e recolhe-se
Abandono persistente
Prefere não sair de casa
Alivio quando ocupada
Menstruações abundantes
Cólicas lombares
Cefaleia piora no período pré-menstrual

Sintomas Mentais

MENTE – PESAR, aflição – silenciosa
MENTE – COMPANHIA – aversão à – sozinho, desejo de ficar
MENTE – CHORO – facilmente
MENTE – IRRITABILIDADE – bagatelas, por
MENTE – CULPA, sentimentos de
MENTE – ABANDONADO, sensação de ser
MENTE – CASA – desejo de ficar em
MENTE – OCUPAÇÃO – melhora

Sintomas Gerais

GENERALIDADES – CALOR – sensação de
GENERALIDADES – AR – ar livre – melhora
GENERALIDADES – CALOR – abafado – agrava
GENERALIDADES – CANSAÇO – esforço – pequeno esforço, após
GENERALIDADES – MENSTRUAÇÃO – durante – agrava
GENERALIDADES – MENSTRUAÇÃO – antes – agrava

Sintomas Locais

CABEÇA – DOR – pressão, como por
CABEÇA – DOR – gorro, como se apertado por um
CABEÇA – DOR – calor – agrava
CABEÇA – DOR – ar livre – melhora
CABEÇA – DOR – compressas – frias – melhora
CABEÇA – DOR – menstruação – antes
CABEÇA – PESO – sensação de
OLHOS – VISÃO – turva
OLHOS – VISÃO – manchas – flutuantes
ESTÔMAGO – SOLUÇO – comendo – depois
ESTÔMAGO – AZIA – gordurosos – alimentos – depois
ESTÔMAGO – INDIGESTÃO – gordurosos – alimentos – depois
ESTÔMAGO – AVERSÃO – gordurosos – alimentos
ESTÔMAGO – AVERSÃO – porco
ESTÔMAGO – DESEJO – doces
ESTÔMAGO – DESEJO – massas
SONO – DESPERTAR – cabeça – peso na cabeça, com
FEMININO – MENSTRUAÇÃO – abundante
FEMININO – DORES – lombares – menstruação – durante

MINICASO 1

Principais Rubricas

MENTE – MEDO – morte, da
MENTE – INQUIETAÇÃO – ansiosa
GENERALIDADES – VENTO – frio – exposição ao – agrava
GENERALIDADES – NOITE – meia-noite – depois
CABEÇA – CALOR – pele quente
PELE – SECA
OLHOS – PUPILAS – dilatadas
GENERALIDADES – TOQUE – agrava
OUVIDOS – SENSIBILIDADE – ruídos, aos
GENERALIDADES – AR – ar livre – desejo de
ESTÔMAGO – SEDE – pequenas quantidades, por – frequentemente
PELE – TRANSPIRAÇÃO – ausência de

Aconitum napellus

Sintomas característicos presentes:
- Início súbito após exposição ao vento frio
- Medo intenso de morrer
- Inquietação marcante
- Taquicardia
- Pele quente e seca sem sudorese
- Hipersensibilidade sensorial (toque e barulho)
- Pupilas dilatadas
- Agravação após meia-noite
- Desejo de ar fresco
- Sede por água fria em pequenos goles

Justificativa: Aconitum é o medicamento por excelência para quadros agudos que surgem subitamente após exposição ao vento frio seco. O conjunto sintomático apresentado — medo de morrer, inquietação intensa, pele quente e seca, hipersensibilidade sensorial, agravação após meia-noite e desejo de ar fresco — corresponde perfeitamente ao quadro característico de Aconitum napellus.

Arsenicum album

Concurso para Título de Especialista em Homeopatia – 2025 – Parte II

Prova

Gabarito

MINICASO 1

MINICASO 2

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